小儿白内障弱视的处理及配镜

先天性白内障指出生时或出生后一年内发生的晶状体白内障，多因先天性遗传或者发育障碍导致。是常见的儿童眼病，也是造成儿童失明与弱视的主要原因，大部分是双眼同时获得。

【先天性白内障弱视·病因】

1.遗传因素   50%的先天性白内障与遗传有关。常染色体显性遗传最为常见

2.环境因素 孕期前三个月，母体感染病毒（风疹、水痘、流感病毒）、营养失调、代谢紊乱（糖尿病、甲亢、缺钙）、全身应用药物、和中毒。导致晶状体的发育不良。新生儿早产、缺氧、高浓度吸氧也可以引起先天性白内障。

3.其它原因

【症状】

早期视力轻度模糊、中期视力模糊增加、事物模糊程度也加重，并可能出现复斜视、近视、眩光等异常感觉，随病情发展，严重的可完全失明。

1.视力下降

2.对比敏感度下降，视物模糊

3.屈光改变

4.色觉改变

5.视野缺失等

【处理方式】

1.白内障切除植入手术

先天性白内障目标是恢复视力，减少失明与弱视的发生，对于全白内障及明显影响视力者，听医生评估安排手术，切除已经混浊的晶状体，并植入新的人工晶体。

2.白内障弱视视觉恢复训练

由于混浊的晶体，影响了眼底的发育，手术恢复后，启梦家检查评估，进行强有效的视觉训练，可以比较理想的恢复视力

3.附加辅助药物进行营养摄入。

【术后配镜】

1.白内障为什么要配眼镜？

因为眼睛的晶状体已经没有了，而人工晶体不能像原有的晶体进行很好的调节。如看远眼睛晶体放松扁平状，视远清晰，看近晶体凸状调节看近，视近就清楚，但人工晶体就不能达到这个效果，看近模糊，如老花一样的原理

2.如何定配眼镜？

眼科医生将会开出两副眼镜，一副原有的远用验光度数用来看远，一副增加球镜方便轻松看近。具体处方将由医生开更为稳妥。

启梦家眼视光·文章摘录眼病概要及临床经验